Por sua vez, pacientes com condicoes cronicas de saude estao mais vulneraveis aos problemas decorrentes da fragmentacao assistencial, visto que interagem mais frequentemente com os sistemas de saude 2 , 3 , estando mais sujeitos aos longos tempos de espera para o atendimento 4 , aos baixos niveis de compartilhamento de informacoes clinicas entre os profissionais envolvidos no seu cuidado, as discordancias nos acordos sobre sua gestao clinica 2 e ao papel limitado da atencao primaria a saude (APS) na coordenacao do cuidado em saude 5 . Tais problemas podem levar ao agravamento do quadro clinico, inclusive possibilitando o aparecimento de comorbidades que podem elevar os custos assistenciais tanto para o sistema de saude como para o proprio usuario, quando sao evidenciadas deficiencias no acesso e na resolutividade dos servicos 1 . Analisar a continuidade assistencial pela otica dos usuarios e essencial para melhorar a qualidade da atencao, visto que os pacientes sao capazes de fornecer um quadro ampliado da assistencia prestada, por meio das suas experiencias de acesso aos servicos, e sobre os cuidados ofertados pelos diferentes prestadores durante o continuo assistencial. O resgate de suas perspectivas possibilita a identificacao de lacunas na coordenacao assistencial, bem como de barreiras no acesso aos servicos, permitindo a sugestao de estrategias para melhoria 3 , 8 . A continuidade da gestao clinica, conforme o referencial teorico descrito, sera abordada neste estudo pelas seguintes dimensoes: (i) coerencia da atencao, definida pela percepcao do usuario quanto a colaboracao e comunicacao entre os profissionais dos distintos niveis, envolvendo tambem uma sequencia adequada de cuidados entre os pontos de cuidado; e (ii) acessibilidade entre niveis, definida pela percepcao dos usuarios quanto ao uso oportuno dos servicos ao longo do continuo assistencial, de acordo com suas necessidades 7 . Concluindo, a reserva de emergencia serve para amenizar o marco para porta de madeira impacto financeiro dos imprevistos. Este e um estudo transversal, quantitativo e descritivo, desenvolvido a partir da analise do banco de dados da pesquisa multicentrica: Impacto de Estrategias de Integracao da Atencao no Desempenho das Redes de Servicos de Saude em Diferentes Sistemas de Saude da America Latina (Equity-LA II), que avaliou a efetividade de diferentes estrategias de integracao da atencao na melhoria da coordenacao e da qualidade do servico nas redes de atencao a saude na America Latina 20 . Em 2017, o territorio correspondente aos DS III e VII possuia abrangencia populacional de 326.121 habitantes, contando com 30 unidades de APS (unidades de saude da familia e unidades basicas tradicionais) e 12 unidades de AE (hospitais, maternidades, servicos de pronto atendimento, policlinicas e outras unidades especializadas).
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Prejudicial para doentes renais cronicos: “pessoas com doenca renal podem ter contraindicacao por conta da otima quantidade de potassio que possui [a beterraba], o que pode ser prejudicial para doentes renais cronicos”, alerta a profissional. Pode piorar quadros de calculos renais: ja o oxalato presente no vegetal pode piorar a situacao clinica de quem tem pedras nos rins, por isso esses pacientes tambem devem evitar esse alimento. Alem de crua e consumida na salada, por exemplo, a beterraba pode ser utilizada cozida, assada ou grelhada. Tambem pode ser adicionada a sucos, risotos, sopas, cremes, tahine e nhoque. Para Camille, basta soltar a imaginacao na cozinha e aproveitar o vegetal de diversas formas. Confira a seguir deliciosas maneiras de usa-lo na cozinha! Sopa cremosa de beterraba: outra forma inusitada de usar a beterraba e fazendo uma sopa cremosa com esse vegetal. Alem dele, a cenoura e algumas especiarias contribuem para o tempero. Vantagem apostas esportivas.
Uma maior continuidade da atencao e resultado de uma melhor coordenacao de atencao, medida pelo reconhecimento dos pacientes 6 , 23 . Nesse sentido, analisar a continuidade do cuidado implica entender o modo como o paciente percebe a atencao que lhe e ofertada. Para os usuarios, a continuidade esta intimamente relacionada com a construcao do vinculo com os medicos que lhe prestam cuidados, em que a comunicacao e a confianca sao fortemente valorizadas. A facilidade e a rapidez com que os pacientes obtem acesso aos cuidados e a qualidade com que sao oferecidos tambem sao aspectos que se relacionam intrinsecamente com sua percepcao de continuidade.
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