40 Individuos com sobrepeso que tenham irmaos jovens com DM2 tem risco quatro vezes maior de intolerancia a glicose do que outras criancas com sobrepeso sem DM2. Isso evidencia a necessidade de uma abordagem preventiva especifica para esse grupo de alto risco. 41 A presenca de baixo peso ao nascer tambem aumenta em sete vez o risco de RI na vida adulta. 42 Criancas com DM2 sao geralmente assintomaticas ou oligossintomaticas por longos periodos, o que justifica a necessidade de rastreamento para DM em individuos de alto risco. Metade ou 50% dos casos sao encaminhados a servico especializado, em virtude de glicosuria ou hiperglicemia em exame de rotina. Alem disso, 30% dos pacientes apresentam poliuria, polidipsia leve e emagrecimento discreto. Algumas pacientes podem ter historia de moniliase vaginal. 43 A acantose nigricans (AN) esta presente em quase 90% dessas criancas 44 , e sinais da sindrome dos ovarios policisticos (SOP) estao presentes em 26% das meninas.
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